JELENTKEZÉSI   LAP
az MTA Katalízis Munkabizottsága ülésére
2004 május 27-28
MTA Veszprémi Területi Bizottságának székháaza
Veszprém, Vár u. 37.
______________________________________________________

Név:............................................................................................................

Munkahely:................................................................................................

Telefon:..............................   	Fax:.............................  	E-mail:.................................

Szállásra a VEAB székházban (7 db kétágyas szoba, 8000 Ft/szoba), vagy a VE Központi Kollégiumában (2 db kétágyas 4500 Ft+ idegenforgalmi adó, 8db 3 ágyas, 1400 Ft/fő+adó) van. lehetőség. Az étkezést mindenki maga oldja meg.  

Az ellátást az alábbiak szerint veszem igénybe: * a megfelelő aláhuzandó 
Az ülésen részt veszek			igen*			`	nem*
Szállást kérek				igen*				nem*
VEAB székházban				igen*				nem*
VE Központi Kollégiumában		igen*				nem*
Szobatársul lehetőleg ..................................................................………………-t kérem.

A jelentkezési lapot juttasa vissza legkésőbb május 11-ig, a következő címre:

Göbölös Sándor
MTA KKKI
1525 Budapest, Pf. 17
Tel.: 06-1-325-7933/190
Fax: 06-1-325-7554
E-mail: gobolos@chemres.hu

Budapest, 2004. május 4.